Maladie varique des membres inférieurs

Facteurs de risque pour le développement de varices

• Héritage.
• La grossesse est traditionnellement considérée comme l'un des principaux facteurs de risque de développement des varices, les dommages les plus fréquents (3-4 fois) aux femmes.
• L'obésité est un facteur de risque prouvé pour les varices. Dans le même temps, une augmentation de l'indice du poids corporel à 27 kg / m2 et plus entraîne une augmentation de la fréquence de la maladie de 33%.
• Le style de vie a un impact significatif sur le développement et le cours des varices. En particulier, l'effet négatif des charges statiques prolongées avec des poids de levage ou un séjour immobile et assis a été testé
• Au cours des varices, des sous-vêtements à proximité, plusieurs corsets qui augmentent la pression intra-abdominale ont des effets néfastes.
• La fréquence élevée des varices dans les pays industrialisés est due, dans une certaine mesure, en raison des caractéristiques nutritionnelles. Un degré élevé de transformation des aliments et de réduction de l'alimentation des légumes crus et des fruits a conduit à une carence constante des fibres végétales nécessaires au remodelage de la paroi veineuse et de la constipation chronique, qui provoque une augmentation permanente de la pression intra-abdominale.
• Les conditions des costumes sont impliquées dans la pathogenèse des varices. Son rôle ces dernières années a augmenté progressivement, ce qui est dû à l'utilisation large des bas de contraception hormonale, à la popularisation de l'hormonothérapie de remplacement pendant l'apparition de la ménopause et au traitement de l'ostéoporose. Il est démontré que les œstrogènes et la progestérone, ainsi que leurs dérivés, réduisent le ton de la paroi veineuse en raison de la destruction progressive du collagène et des fibres élastiques.

Image clinique des varices

Varices -C'est une maladie qui n'est pas indifférente à un beau sexe. Les varices des veines femelles sont malades en moyenne trois fois plus souvent que les hommes.

Signes de varices - Extensions nouées des veines sous-cutanées, douleur, lourdeur dans les jambes, gonflement du pied et le bas de la jambe, fatigue dans les jambes à la fin de la journée. Les nœuds variqueux sont souvent sujets à la formation de caillots sanguins et d'infection. Flebitise peut être développée - inflammation des vaisseaux sanguins ou thrombophlebitis - Inflammation des verres compliqués par des caillots sanguins. Au cours des veines, il y a des lacets durs et très douloureux. La peau change, perd son élasticité et sa couleur, devient dense et brun foncé. Avec des lésions faciles, des ulcères se produisent. Une jeune femme peut devenir une personne handicapée à l'âge de 40 ans.

L'une des complications graves des varices est la thrombophlébite, un processus dans lequel un thrombus se forme avec l'inflammation ultérieure dans la paroi intérieure de la veine. Cette pathologie est dangereuse car le caillot sanguin peut survenir avec le flux sanguin pour entrer dans l'artère pulmonaire (Tél: la thromboembolie de l'artère pulmonaire) et conduire à la mort d'une personne. C'est pourquoi les varices sont une maladie dangereuse qui devrait être traitée.

Symptômes des varices (ce sont les symptômes devraient le rendre prudent):

1. Douleur.
Les causes de douleur dans les varices sont très, très nombreuses. Une variété de douleurs dans les varices est également très riche:

• Douleur pulsante chaude,
• Crampes nocturnes et démangeaisons dans les muscles,
• Douleur en marchant
• Douleur le long des troncs veineux,
• Douleur générale et lymaire sur les jambes

2. Gonflement sur les jambes.
3. Un sentiment d'éclatement et de gravité dans les jambes.
4. Changements cutanés. Au début, la peau sèche, la pigmentation apparaît: la peau des jambes s'assombrit, recouverte de "taches" brunes. Plus tard, plusieurs troubles de la dermatite, de l'eczéma et des trophiques appelés sous la forme de plaies mal curatives à la formation d'ulcères peuvent rejoindre ces symptômes.
5. Un venin varique profilé et allongé qui se démarque à la surface de la peau des jambes et des pieds, avec des extensions cylindriques ou mixtes.
6. Stars vasculaires (Teelangioectasie). Oui, les personnes atteintes de varices sont également incluses dans le groupe de patients présentant l'expansion de petites veines, car les causes de leur apparence sont les mêmes.

Les premiers stades du développement des varices sont très difficiles à détecter et au diagnostic, car dans les premiers stades de la maladie, il n'y a pas de caractéristique principale: les varices. Et les premier et premiers symptômes de varices, tels que la sensation de la gravité des jambes, la douleur modérée des jambes, l'augmentation de la fatigue, rencontrent également les étapes initiales des maladies artérielles, les pieds plats, l'ostéochondose lombaire. Dans des cas aussi difficiles, il est impossible de faire le bon diagnostic en soi: vous aurez besoin d'une consultation d'un médecin ou même de plusieurs spécialistes: un pharmoton, un neurologue, un chirurgien et un thérapeute manuel. Des méthodes de diagnostic instrumentales de haute précision seront également nécessaires, telles que l'échographie.

En phlébologie, de tels symptômes sont associés au début du flux sanguin pathologique à travers des veines profondes.
Très souvent, les femmes remarquent les premiers signes de varices au printemps, lorsque vous pouvez changer le placard, mais on ne sait pas d'où viennent les "motifs" veineux dans les jambes, les jambes et les hanches. La jambe est déformée, devient bleue et laide.
Les premiers symptômes des varices des jambes, le long duquel vous pouvez soupçonner le début des varices, est une augmentation du schéma de la veine dans la peau des jambes. Ce défaut, comme déjà indiqué, est plus fréquemment remarqué par les jeunes femmes: dans les jambes ou les hanches, elles remarquent des couronnes, qui n'étaient pas là auparavant.
Et souvent, de tels symptômes d'une maladie varique initiale précèdent l'apparition de la douleur et d'autres sensations désagréables. Souvent, les premières «découvertes» des veines ne s'accompagnent pas d'un sentiment absolument désagréable.
Les femmes ne sont préoccupées par ce réseau vasculaire que comme un défaut cosmétique. Ces patients sont souvent si des spécialistes se tournent, seulement pour éliminer l'inconfort esthétique.

Si vous avez une peau mince et pâle, les premiers symptômes des varices initiaux sont particulièrement clairement visibles. Ce sont des veines minces qui ne se démarquent même pas à la surface de la peau. Les premiers symptômes de varices peuvent également ressembler à un réseau de vaisseaux bleus minces sous la peau.
Il n'y a peut-être pas d'autres plaintes au début des varices.

Le début du développement et de la progression des varices se manifeste déjà par des nœuds de varices qui se démarquent à la surface de la peau, un ou plusieurs. Il s'agit du principal symptôme de la maladie varique initiale.

Les nœuds variqueux peuvent être détectés plus fréquemment sur la surface interne des jambes ou des hanches. Avec une longue marche ou une position prolongée, un symptôme de varices tels que la fatigue, la gravité des jambes, une sensation d'éclatement (souvent chez les veaux) se manifeste. Ces symptômes se manifestent particulièrement avec un séjour prolongé en position assise ou debout. Il y a aussi une douleur douloureuse ou aiguë dans les varices (veines dilatées), les convulsions dans les muscles du mollet, en particulier la nuit et parfois la nuit. Les premiers signes de dysfonctionnement dans les veines se manifestent également par l'enflure des jambes jusqu'à la fin de la journée. L'œdème se produit généralement la nuit, surtout après une position longue. Après la nuit, l'enflure disparaît complètement.

Ces symptômes d'expansion des varices passent initialement rapidement, s'il se détend, surtout si vous mentez. Cependant, la disparition ou la diminution significative de ces symptômes lors de la marche et après la nuit sont très caractéristiques des symptômes de la maladie variqueuse.

Mais les varices, si elles sont sérieusement impliquées, ne prennent pas sa retraite, progresse. Au fil du temps, de tels symptômes des varices semblent convaincants des veines intradermiques du bleu foncé, qui se distinguent à la surface de la peau des jambes et des pieds et similaire aux groupes de raisins rouges très matures. Tout cela s'accompagne de douleur dans les jambes et les mollets, une sensation de chaleur sur les jambes, des crises nocturnes dans les muscles du mollet, un gonflement. Peu à peu, les changements cutanés se lient à ces symptômes. Au début, la peau sèche, s'assombrit, un pigment apparaît: les taches brunes. Un peu plus tard, les troubles trophiques So called commencent à rejoindre: des explosions mal guéries et même des ulcères.
La douleur commence à déranger de plus en plus souvent, surtout l'après-midi ou l'après-midi.

Traitement des varices

Il existe de nombreuses approches du traitement des varices, mais aujourd'hui la méthode la plus efficace de traitement est la chirurgie chirurgicale, Vénénectomie. Les médicaments et la thérapie de compression sont utilisés comme méthodes auxiliaires dans le traitement chirurgical, et comme méthodes indépendantes dans les stades initiaux des varices et la présence de contre-indications pour le traitement chirurgical.

Le traitement des varices doit être complexe et individuel, comprend le plus souvent une combinaison de traitement conservateur et chirurgical.

Types de traitement chirurgical des varices:

• Phlébectomie classique
• Coagulation laser
•  Méthode combinée

Pour le traitement des varices, la médecine moderne utilise la chirurgie laser (EVLC). Cette méthode implique la coagulation laser intravasculaire. EVLC - Un laser intravasculaire est une méthode avancée pour traiter les varices. L'exposition au laser est une procédure qui prend une position intermédiaire entre les méthodes non chirurgicales et chirurgicales pour traiter la maladie.

Dignité EVLC - Il s'agit d'une forme de traitement radical mais faible traumatique. Après ces procédures, le patient peut quitter la clinique après quelques heures, être en bonne condition physique. Ce traitement est effectué dans des conditions de fonctionnement et en utilisant une anesthésie locale.

Les appareils laser les plus modernes sont actuellement utilisés. Dans le même temps, les zones problématiques du patient sont exposées à un laser avec une longueur d'onde optimale (1470 nm). Le luminaire radial utilisé fournit une fermeture fiable de la veine. Dans ce cas, il n'y a pas d'effets secondaires et les tissus environnants ne chauffent pas. C'est pourquoi après une telle opération, le nombre d'ecchymoses est réduit, et la période postopératoire passe facilement et sans douleur.

L'opération n'est pas accompagnée de coupures, ne laisse aucune pigmentation et cicatrices. Après 3 semaines après la chirurgie, les jambes du patient acquièrent une apparence normale sans nœuds variqueux. Un tel traitement des varices a été généralisé dans les pays occidentaux. Pour les grandes varices, l'EVLC est utilisé en combinaison avec la microflebectomie. Cela vous permet d'obtenir un bon résultat esthétique.

Avantages de l'utilisation de l'EVLC:

• Récupération rapide
• Peu de traumatisme
• Effet cosmétique élevé
• Manque de marques sur la peau des varices à distance
• Le traitement est effectué sous anesthésie locale (anesthésie tubecente)
• Manque de syndrome de la douleur
• Effet thérapeutique élevé

Complications possibles

Le traitement avec une technique laser n'a pratiquement aucune complication. Les complications rares incluent les brûlures, la probabilité de thrombophlébittis veineux et de parseshésie dans la zone opérée. Cependant, les flegologues expérimentés garantissent un résultat qualitatif.

Ces opérations ne violent pas le mode de vie du patient. Après l'intervention, il est nécessaire d'utiliser des bas de compression pour fournir une légère pression sur les veines. Des produits spéciaux sont appliqués à la zone des nœuds variqueuse particulièrement importante: les rouleaux de coton ou les tampons en latex. Après la procédure laser, le patient est recommandé de marcher quotidiennement.

Le traitement des varices avec un laser garantit la préservation de la capacité de travail et de l'activité physique.